Hoy te explicamos cómo funciona el Test O’Sullivan
El embarazo es una época maravillosa para aquellas mujeres que desean tener hijos. No obstante, por todos es sabido que, en ocasiones, pueden aparecer complicaciones, en especial durante el parto. En este sentido, es de vital importancia asegurarse al máximo de evitarlos o corregirlos en caso de esto sea posible. El Test O’Sullivan (TOS) puede ayudar a detectar la diabetes gestacional, de ahí que hoy dediquemos el artículo enteramente a él.
En Clínica Imar nos gusta ofrecer información útil para nuestros pacientes, esperamos que este artículo te ayude a comprender mejor esta prueba diagnóstica. Para comenzar, daremos respuesta a la pregunta básica: ¿Qué es el TOS?
¿Qué es realmente el Test O’Sullivan (TOS)?
El Test de O´Sullivan (TOS) es un análisis de sangre o prueba de detección que se realiza durante el embarazo para determinar la cantidad de glucosa en sangre. Es decir, valorar los niveles de azúcar en sangre. Es una prueba que nos ayuda a diagnosticar cuáles pacientes pueden ser propensas a desarrollar diabetes gestacional. Si los valores son mayores a 140mg/dl será necesario hacer una curva de tolerancia oral a la glucosa que es una prueba diagnóstica confirmatoria.
¿Qué es la diabetes gestacional?
La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que ocurre solo en el embarazo y afecta al 10% de las gestantes. Una mujer embarazada puede volverse resistente a la acción de la insulina (la hormona que regula la glucosa) y cuando esto ocurre, los niveles de glucosa se incrementan y pueden ocasionar serios daños en la madre y el feto. Por lo anterior es importante que se detecte este problema de forma oportuna.
¿Quién debe realizarse test de O´Sullivan (TOS) y cuándo?
Todas las mujeres embarazadas deben ser evaluadas para detectar diabetes gestacional. Tal y como comentábamos, es imprescindible evitar cualquier tipo de complicación siempre y cuando sea posible.
¿Cuándo es necesario realizar el Test O’Sullivan (TOS)?
Generalmente, el Test O´Sullivan se efectúa en el segundo trimestre de embarazo, aunque existen algunas excepciones.
Se realiza en el primer trimestre cuando se encuentran los siguientes factores de riesgo:
- Obesidad
- Antecedentes personales de diabetes mellitus u otras alteraciones del metabolismo de la glucosa.
- Resultados obstétricos previos que hagan sospechar una diabetes gestacional no diagnosticada, como un hijo previo con peso mayor a 4 kilos.
- Diabetes mellitus en familiares de primer grado. (Madre, padre o hermanos)
Se realizará en el tercer trimestre:
- En gestantes que no hayan sido estudiadas en el segundo trimestre
- En aquellas en las que el resultado fuese negativo y presenten complicaciones obstétricas que se asocien a la diabetes gestacional.
¿Cómo se realiza el test de O´Sullivan?
La prueba consiste en la administración de glucosa por vía oral para posteriormente medir los niveles de glucemia en ayuno y 60 minutos después de una carga de glucosa.
En primer lugar, se realiza una extracción de sangre en ayuno que mide la glucosa en sangre. Posteriormente, la embarazada debe ingerir un líquido que contiene 50 g. de azúcar disueltos en agua y una hora más tarde se vuelve a extraer sangre para medir de nuevo la glucosa.
Si los resultados del Test de O´Sullivan aparecen alterados (mayores de 140 mg/dl) será necesario realizar el Test de Tolerancia Oral a la Glucosa (TTOG), más conocida como Curva de Glucosa. Si el resultado es superior a 200 mg/dl NO se necesita realizar otro estudio y se confirma el diagnóstico de diabetes gestacional
¿Qué es la curva de tolerancia a la glucosa?
Es una prueba que tiene como finalidad confirmar el diagnóstico de diabetes gestacional.
En primer lugar, se realiza una extracción de sangre en ayuno que mide la glucosa en sangre. Posteriormente, la embarazada debe ingerir un líquido con 100 gms de azúcar disuelto en agua y posteriormente se realizan tres determinaciones de sangre a los 60, 120 y 180 minutos después de la primera toma.
¿Cuáles son los resultados normales de la CTOG?
- 95 mg/dl (5.8 mmol/L)
- 60 minutos. 190 mg/dl (10.6 mmol/L)
- 120 minutos. 165 mg/dl (9.1 mmol/L)
- 180 minutos. 145 mg/dl (8.1 mmol/L)
Cuando están por encima, se diagnostica diabetes gestacional. Recomendamos lectura de Diabetes gestacional.
Si te han diagnosticado diabetes gestacional, debes llevar un control completo sobre tus niveles de glucosa, dieta y ejercicio regularmente. Si es necesario, puede indicarse la toma de medicamentos para controlar la glucosa.
Clínica Imar te ofrece sus servicios. Contamos en nuestro equipo con ginecólogos, nutricionista, psicóloga, endocrinólogo y muchos especialistas más que estaremos muy contentos de poder ayudarte durante el embarazo.
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¿Implica algún riesgo para la madre o el feto?
El monitor fetal no ha mostrado ninguna evidencia de efectos dañinos ni en el feto ni en la madre. Tampoco es doloroso para ninguno de los dos. En los casos en los que se realiza una monitorización fetal interna, el transductor que se coloca en el cuero cabelludo del feto provoca una herida muy pequeña que cicatrizará en menos de 24 hrs posterior al parto.
¿Un resultado anormal siempre indica que el feto tiene algo anormal?
No, muchas veces situaciones como el simple ayuno pueden ocasionar una ausencia de movimientos fetales y con ello un monitor no reactivo o anormal. Cuando a la paciente se le administra azúcar por forma exógena ó a través de una vía intravenosa, en muchas ocasiones el resultado anormal de un monitor fetal se revierte. Por eso se debe tener mucha precaución al valorar un monitor fetal anormal.
¿Qué decisiones nos puede ayudar a tomar un monitor fetal?
Muchas… Es importante recordar que es un espejo de la salud fetal y de la presencia de contracciones uterinas. Si nos encontramos ante una paciente con actividad uterina, es decir en trabajo de parto, será conveniente decidir si dicha mujer debe seguir con tales contracciones y permitir el nacimiento del niño. Sin embargo, si se diagnostica una amenaza de parto prematuro convendrá la decisión de parar las contracciones con reposo ó medicación.
Cuando un monitor nos demuestra que el feto está sufriendo y que pone en riesgo su vida es conveniente tomar medidas que ayuden a recobrar su bienestar fetal o bien, inclusive, acelerar su nacimiento ya sea induciendo un parto o realizando una cesárea. El monitor fetal es una herramienta que nos ayudará a tomar decisiones muy importantes para conseguir el bienestar tanto del feto como de la madre tanto en el parto como en momentos previos.
¿Cuántos monitores pueden realizarse?
Todos los que se deseen debido a que no se lastima ni al feto ni a la madre.
¿Puede realizarse en el momento del parto?
Precisamente es en ese momento donde cobra una importancia crucial el valorar el estado fetal. Las contracciones van a suponer una situación de riesgo para el feto. Existen situaciones que van a ocasionar que el corazón del feto demuestre que no se encuentre bien por medio de una disminución en sus latidos. A este último síntoma se le denomina bradicardia y puede conllevar tener que tomar decisiones críticas como la extracción del feto de forma urgente, por ejemplo, a través de una cesárea.
¿Necesitas saber más sobre el Test O’Sullivan (TOS)?
Durante el parto deberás estar vigilada la mayor parte del tiempo con un monitor fetal para vigilar el bienestar de tu hijo. En este sentido, en Clínica Imar contanmos con un equipo formado, entre otros, por los mejores ginególogos de Murcia. Si tienes alguna duda o necesitas ampliar la información sobre esta prueba, no dudes en contactar con nosotros.
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