Claves para entender y afrontar esta condición
La astenozoospermia, una condición que afecta la movilidad de los espermatozoides, es fundamental para comprender la salud reproductiva masculina. En Clínica IMAR abordamos las complejidades de la infertilidad tanto femenina como masculina. Esto incluye la astenozoospermia. Además, ofrecemos soluciones integrales para parejas que buscan concebir. A continuación, exploraremos todos los factores importantes para entender la astenozoospermia. Así como, el diagnóstico y los posibles tratamientos disponibles en Clínica Imar. Con un equipo multidisciplinario de expertos en salud reproductiva, se brinda a las parejas el apoyo y la orientación necesarios para enfrentar esta condición y avanzar hacia su objetivo de concebir.
Astenozoospermia: ¿Qué es?
La astenozoospermia, también conocida como astenospermia, es una condición que afecta la calidad del semen en hombres y se caracteriza por una disminución en el porcentaje de espermatozoides móviles. Esta condición puede presentarse sola o asociada con una baja concentración de espermatozoides, lo que se conoce como oligoastenozoospermia. La definición médica establece que un hombre se considera afectado por astenozoospermia cuando menos del 40% de sus espermatozoides son móviles. Esta condición puede variar en gravedad, desde una movilidad reducida hasta la total inmovilidad de los espermatozoides. La astenozoospermia se encuentra entre las causas principales de infertilidad masculina. La disminución en la movilidad de los espermatozoides dificulta su capacidad para alcanzar y fertilizar el óvulo en el proceso de concepción. Esta incapacidad de los espermatozoides móviles para llegar al óvulo puede obstaculizar el logro de un embarazo natural. La falta de movilidad de los espermatozoides limita su capacidad para moverse a través del tracto reproductivo femenino y llegar al lugar donde ocurre la fertilización. Esto representa un desafío significativo para la fertilización exitosa, ya que los espermatozoides no pueden cumplir su función de manera efectiva al no alcanzar el óvulo.Diagnóstico y evaluación de esta condición
La detección precisa de la astenozoospermia es crucial para comprender su impacto en la fertilidad masculina. A pesar de su falta de manifestaciones clínicas evidentes, el análisis del semen, mediante el seminograma o espermiograma, es fundamental para evaluar la movilidad y motilidad de los espermatozoides. El seminograma constituye la herramienta principal para evaluar la calidad seminal. Este análisis implica el examen microscópico de una muestra de semen depositada en una cámara de contaje, como la cámara Makler o Neubauer. Durante esta evaluación, se observan y analizan las características de movimiento de aproximadamente 200 espermatozoides. Te contamos más sobre esta prueba en el siguiente vídeo y, además, en nuestro canal de YouTube encontrarás más información como esta:Parámetros de Evaluación de la Movilidad
En el análisis de la movilidad espermática, se consideran varios aspectos cruciales:- Progresividad: Se evalúa la capacidad de los espermatozoides para avanzar en distancia de manera significativa. La progresividad es fundamental para que los espermatozoides puedan atravesar el tracto reproductivo femenino y fecundar el óvulo. Es importante destacar que algunos espermatozoides pueden presentar movimiento, pero sin ser progresivos.
- Velocidad: La movilidad espermática se categoriza en términos de velocidad, algunos espermatozoides se desplazan rápidamente mientras que otros tienen un movimiento más lento.
- Menos del 40% de espermatozoides con movilidad total (progresivos y no progresivos).
- Menos del 32% de espermatozoides con movilidad progresiva, es decir, capaces de desplazarse y avanzar en distancia con un movimiento eficiente.
Astenozoospermia: Posibles causas
La astenozoospermia, marcada por la disminución en la movilidad de los espermatozoides, puede ser el resultado de una variedad de factores que inciden en la función y la salud de los espermatozoides. Aunque las causas exactas no están completamente definidas, se han identificado múltiples elementos que podrían contribuir a esta condición: Factores ambientales y estilos de vida- Presencia de anticuerpos antiespermáticos: La existencia de anticuerpos contra los espermatozoides puede afectar su movilidad y capacidad de fecundación.
- Consumo excesivo de sustancias tóxicas: El abuso de alcohol, tabaco, marihuana u otras drogas ha demostrado influir negativamente en la calidad seminal, incluida la movilidad espermática.
- Exposición a agentes tóxicos: El contacto prolongado con sustancias químicas y contaminantes ambientales, como fertilizantes o solventes, puede impactar la salud de los espermatozoides.
- Infecciones: Ciertas infecciones pueden afectar la calidad del semen y reducir la movilidad de los espermatozoides.
- Mala Alimentación: Una dieta desequilibrada o poco saludable puede influir negativamente en la movilidad espermática.
- Tratamientos Oncológicos: La quimioterapia, la radioterapia y otros tratamientos contra el cáncer pueden dañar la producción de espermatozoides y afectar su movilidad.
- Teratozoospermia: Las alteraciones en la forma y morfología de los espermatozoides, conocidas como teratozoospermia, pueden afectar su movilidad y funcionalidad.
- Causas Genéticas: Alteraciones genéticas pueden influir en la ausencia de espermatozoides o problemas en su movilidad.
- Síndrome de Kartagener: Esta enfermedad genética, caracterizada por alteraciones en la estructura y función de los cilios, puede causar astenozoospermia debido a su impacto en la movilidad de los espermatozoides.
Tratamiento de la astenozoospermia
El abordaje terapéutico de la astenozoospermia varía según la gravedad de la condición y sus causas subyacentes. Para casos leves o ligeros, se enfoca en modificar hábitos de vida y nutrición, así como en evitar factores tóxicos que puedan afectar la calidad del esperma y la movilidad de los espermatozoides.- Modificación de Hábitos Tóxicos: Evitar el consumo de tabaco, alcohol y otras sustancias perjudiciales es fundamental para mejorar la calidad general del esperma, incluyendo la movilidad espermática.
- Dieta y Suplementación: Adoptar una dieta equilibrada, rica en vitaminas y minerales como zinc, puede ser beneficioso. El especialista puede recomendar suplementos vitamínicos con antioxidantes para mejorar la salud espermática, pero esto debe ser supervisado por un profesional.
- Astenozoospermia Grave: En casos de astenozoospermia severa, donde los tratamientos naturales no logran mejoras significativas, se recurre a técnicas de reproducción asistida, como la fecundación in vitro (FIV). Estas técnicas ofrecen alternativas para lograr el embarazo cuando la movilidad espermática es muy comprometida.
- Tratamiento Causa Subyacente: Si se identifica la causa de la astenozoospermia (como una infección), el enfoque terapéutico se dirige a tratar esa alteración específica. En el caso de infecciones, se prescribe el tratamiento antibiótico adecuado y se realiza un seguimiento con un nuevo análisis seminal después del tratamiento para evaluar mejoras.
Tratamientos de Reproducción Asistida para Astenozoospermia
Cuando la astenozoospermia dificulta la concepción natural, los tratamientos de reproducción asistida se convierten en opciones viables para parejas que desean concebir. Sin embargo, la elección del tratamiento depende de la gravedad de la astenozoospermia y las necesidades individuales de la pareja.- Fecundación In Vitro (FIV) Convencional: En astenozoospermia leve, la FIV convencional es una opción. Consiste en unir una cantidad significativa de espermatozoides con el óvulo en un entorno controlado para facilitar la fecundación.
- Inyección Intracitoplasmática de Espermatozoides (ICSI): Cuando la astenozoospermia es severa, la ICSI es la opción preferida. Aquí, el embriólogo selecciona y microinyecta un espermatozoide directamente en el óvulo, no dependiendo de la movilidad del esperma para la fecundación.
