¿Qué es esto de la cuenta folicular antral (CFA)? ¿Debemos realmente darle importancia ó es algo pasajero y que está de moda?
No sólo los especialistas en medicina reproductiva sino todos los ginecólogos e incluso los médicos generales y de familia deberíamos intentar explicar este término a todas las mujeres. Es innegable que la donación de óvulos cada día se utiliza con más frecuencia. Casi un 25% de los ciclos de reproducción asistida terminarán utilizando óvulos de mujeres jóvenes para conseguir un recién nacido y sin embargo la prevención para que esto ocurra va muy despacio.¿Qué es la cuenta folicular antral (CFA)?
Toda mujer debería acudir al ginecólogo al menos una vez por año. La finalidad de dicha consulta es valorar su salud ginecológica, descartar que no exista patología vaginal ó del cérvix, realizar una citología cervicovaginal si se requiere, investigar patología de las mamas, pero también realizar una ecografía para ver los ovarios y el útero. Toda aquella mujer que va a buscar embarazo debería al menos conocer su cuenta folicular antral, (CFA) sobre todo si es mayor de 35 años de edad. La determinación de la CFA es una ecografía donde se cuantifican el número de folículos. (Estructuras pequeñas que miden de 2-10 mm y que se encuentran en los ovarios) y que es el sitio donde se alojan los óvulos que en un futuro cada mujer va a utilizar. En la ecografía dichos folículos se ven como estructuras por lo general redondeadas y de color obscuro.¿Cómo y cuándo debe realizarse la CFA?
Idealmente la ecografía ginecológica para determinar la CFA debe realizarse bajo las siguientes condiciones:- Primeros días del ciclo. (De dos a cinco días después de la menstruación.)
- Sin estar tomando ningún tipo de anticonceptivos. (orales, inyectablesó DIU hormonal)
- Debe realizarla un especialista que esté acostumbrado a medir folículos y usando un ecógrafo con determinadas características.
- Se deben medir los dos ovarios y determinar el número de folículos totales de cada ovario.
¿Cómo debe valorarse la CFA?
- CFA menor de 4.MAL pronóstico ya que el recuento es muy bajo. NUNCA debemos decir que un embarazo es imposible, pero en base a la estadística existirá dificultad para ello. Es conveniente buscar ayuda sin premura si tu deseo es ser madre para tomar las medidas necesarias ó bien acciones preventivas.
- CFA entre 4 y 6. Recuento BAJO. Se puede llegar a tener problemas al buscar un embarazo.
- CFA entre 7 y 10.La respuesta a la estimulación ovárica será MENOR a otra mujer con una CFA adecuada. NO debes alarmante, pero recomendamos buscar consejo reproductivo.
- CFA entre 11 y 15. Se considera ADECUADO intermedio y con una respuesta buena en la mayor parte de las mujeres, sin embargo, según estadísticas aún puede existir riesgo de que los ovarios no trabajen adecuadamente.
- CFA entre 11 a 30. Se considera el número IDEAL o NORMAL.
- CFA con más de 30. Normalmente corresponde a pacientes o mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos. (SOP) y también deberían buscar, al menos, un consejo reproductivo y realizar análisis complementarios para tener un diagnóstico adecuado.
¿Qué factores afectan la CFA?
Existen factores y enfermedades que suelen afectar la CFA de las mujeres, ¿Lo sabías?- Antecedentes familiares de menopausia precoz.
- Endometriosis.
- Síndrome de Ovarios Poliquísticos. (SOP) (Una mayor CFA.)
- Cirugías pélvicas previas como quistectomía ovárica.
- Quimio y/o radioterapia por algún tipo de cáncer.
- Tabaquismo.
- Uso de anticonceptivos orales. (Ya que la CFA no debe valorarse tomando anticonceptivos). Importante decir que la toma de anticonceptivos NO afectará la cuenta folicular antral y que, al suspender su toma, después de algún tiempo, la CFA vuelve ser la misma que previamente tenía la mujer.
