Lo que deberías saber sobre la baja reserva ovárica
En Clínica Imar estamos comprometidos con la difusión de conocimientos médicos sobre salud reproductiva. El artículo de hoy está enfocado a la baja reserva ovárica y el modo en que puede afectar a la fertilidad de la mujer.
¿Cuántos óvulos tiene una mujer?
Al nacer, una mujer cuenta con un promedio de 2 millones de folículos en sus ovarios. (Sacos pequeños con líquido en los que se encuentra el óvulo en su interior.) A través de un proceso denominado atresia folicular, éstos de van agotando y en la pubertad que marca el inicio de la vida reproductiva de la mujer llegan a ser 200,000 a 300,000.Cada mes, desde la menarquia. (Primera menstruación de la mujer que en España se sitúa en promedio en 12 años), un conjunto de folículos decide desarrollarse y sólo por lo general, uno de ellos llega al momento de la ovulación, en el cual se libera el óvulo que podrá ser fecundado en las salpinges en un tiempo determinado. (24-48 hrs).
¿Cuál es la edad más fértil de una mujer?
Conforme avanza la edad, el número de folículos que quedan en el ovario disminuyen, así como la calidad de los mismos óvulos. Vale la pena destacar que la edad más fértil de la mujer se encuentra entre los 18 y los 30 años de edad. A partir de dicha edad la fertilidad de la mujer declinará año tras año, siendo más acentuado a partir de los 35 años y aún más después de los 38 años.
¿Qué es la reserva ovárica?
La reserva ovárica indica de forma indirecta y nunca de forma exacta, la cantidad de óvulos de los que dispone una mujer en un momento determinado de su vida pudiendo ser evaluada de diversas maneras siendo, por tanto, una manera de analizar sus posibilidades de lograr un embarazo. El factor más importante en la reserva ovárica de una mujer es la edad, sin embargo, hay otras formas de evaluar dicha reserva.
Cuenta folicular antral y reserva ovárica
La cuenta folicular antral (CFA) realizada por medio de una ecografía ginecológica es muy importante. Si quieres saber más sobre este tema, te recomendamos la lectura de nuestro artículo de blog dedicado a él, al cual podrás acceder por medio de este enlace. Cuando la CFA es inferior a 4 en un ovario o menor a 7 tomando en cuenta los dos, existe una baja reserva ovárica.
Mediciones hormonales y reserva ovárica
La medición de diferentes hormonas ováricas como FSH, LH y estradiol también podrán dar información útil siempre y cuando se realicen entre los días 3 y 5 del ciclo menstrual. La hormona que más información nos da respecto a la reserva ovárica de la mujer es la Hormona antimülleriana (HAM). ¿Necesitas más información sobre esta hormona? Puedes acceder a ella haciendo clic aquí. Aunque existen variaciones según los laboratorios que realizan dicha prueba, un valor menor a 1.1 ng/ml es un indicador de baja reserva.
¿Qué ocasiona una baja reserva ovárica?
Existen diferentes causas que pueden ocasionar una disminución en la reserva ovárica:
- Genética. (Madre y/o hermana con menopausia prematura)
- Edad. (Desde los 35 años disminuye la función ovárica, pero desde los 38 el descenso es más drástico.)
- Cirugías en los ovarios. (Por quistes o por endometriomas.)
- Endometriosis. (Una enfermedad cada vez más común)
- Tratamientos múltiples y agresivos con inductores de ovulación.
- Quimioterapia y/o Radioterapia.
- Tabaquismo.
- Exposición a diversos tóxicos ambientales.
Baja reserva ovárica y posibilidades de embarazo
El que una mujer tenga una baja reserva ovárica no es sinónimo de incapacidad de lograr un embarazo, sin embargo, es cierto que sus posibilidades se reducen al compararlas con mujeres con reservas ováricas normales. Conforme más baja es su CFA o su nivel de HAM, sus posibilidades de gestar de forma espontánea son menores.
Muchas de las pacientes con baja reserva ovárica recurrirán a la realización de técnicas de reproducción asistida para conseguir un embarazo. El retrasar el momento de realizar la técnica puede afectar su pronóstico reproductivo. Siempre recomendaremos una evaluación adecuada por un especialista en medicina reproductiva.
Baja reserva ovárica: ¿Qué hacer?
Recibir la noticia de una baja reserva ovárica, pobre o alterada puede afectar a la mujer o a la pareja ya que limita las posibilidades de un embarazo. Es normal tener reacciones de tristeza, frustración, coraje, impotencia, ansiedad, depresión y muchas más. Sin embargo, el contar con estos resultados puede ayudar a no perder tiempo para decidir determinados tratamientos reproductivos o para tomar medidas que podrán mejorar la fertilidad futura. Clínica Imar somos un equipo de especialistas con amplia experiencia en el campo de la medicina reproductiva. Nuestra distinción es la atención personalizada. Ofrecemos nuestra ayuda desde el diagnóstico de tu problema hasta llegar a conseguir tu meta: Un embarazo. Posteriormente realizamos el control prenatal atendiendo el nacimiento de tu hijo. Si lo necesitas, te invitamos a contactar con nosotros.
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